学校名称 所属区县(市)
学校性质:完全中学 ( ) 独立高中( ) 职业高中、中专( ) 九年一贯制( ) 初级中学( ) 小学 ( ) 学校所处地理位置: 城区(含县城)( ) 乡镇( ) 农村( ) |
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1、学校师生数 |
教师 人 ;学生 人; 班级 个 |
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2、分管心理健康教育的学校领导 |
姓名 职务 电话 邮箱 |
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4、是否建立心理咨询室 |
是( ) 否( ) |
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5、心理咨询室负责人 |
姓名 性别 专职( ) 兼职( ) 专业背景 从业时间 电话 邮箱 |
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6、心理咨询室专、兼职辅导员 |
专职:共 人 ; 兼职:共 人 |
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7、心理咨询室配置 |
面积 M2 ; 功能室 间 |
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8、每年心理健康教育投入经费 |
人民币 元 |
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9、获得心理咨询师(含员级)人数 |
人 |
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10、是否建有心理健康教育网站 |
是( ) 否( ) ;网址或博客 |
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11、开设教师、学生及家长心理健康教育讲座(全年) |
校外专家讲座 次 校内教师讲座 次 |
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12、新建学生心理健康档案(不包括学生入学调查表) |
心理测试 份 ;调查问卷 份 |
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13、①心理咨询室每周开放时数②全年开放时数 |
①共 小时; ②共 小时 |
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14、心理咨询室全年接待求助学生人数 |
共 人次 |
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15、开展心理健康教育的途径 |
个体心理咨询 ( )心理健康教育讲座( ) 心理健康教育课( )学科教学 ( ) 家长学校 ( ) 其它 |
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16、心理健康教育课开课班级占全校班级数的百分比 |
个班,占全校班级数的百分比 |
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17、班级开设心理健康教育课节数 |
每周 节 ;全年 节 |
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18、心理健康教育课教材版本与名称 |
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19、校内心理健康教育研讨课(全年) |
节 |
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20、开展心理健康教育的启始年份 |
年 |
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20、参加省、市、县(区)心理健康教育公开课活动人数 (2000年以来) |
共 人次 |
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21、教师参加省、市、县(区)及以上心理辅导培训人数 (2000年以来) |
共 人次 |
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22、承担县级以上心理健康教育研究课题(2000年以来) |
共 个 |
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23、心理健康教育论文获奖篇数 (2000年以来) |
公开发表 篇;省级以上 篇;市级 篇 |
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24、心理类书籍及影音资料数量 |
书籍 册, 影音资料 集 |
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25、学校开展心理健康教育遇到了哪些困难和阻力 |
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26、对我市开展心理健康教育的意见与建议 |
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校长签名:
学校盖章: 填表日期: 年 月 日
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